治疗高血压，保护肝肾功能的3个经典中成药，一文总结：1、六味地黄丸：现代医学对高血压病的发生原因，目前没有确切的解释，但对其危害及防治却屡有指南更新，为高血压的控制提供了科学规范。高血压多发于中年以上人群，天癸渐衰，肝肾渐亏，肾水不足，水不涵木，肝阳上亢，“无虚不作眩”而出现头痛、头晕等症状。对于肝肾阴虚型高血压，用经方六味地黄丸加减进行治疗，临床效果颇佳。六味地黄丸被誉为“补阴方药之祖”，费伯雄《医方论》说: “此方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也”。本方配伍具有“三补”、“三泻”的特点，肝脾肾并补，重在滋补肾阴。“三泻”为清泻肾浊，渗脾中湿热，清泄虚热，用意妙绝。如《医方集解》所云: “古人用补药必兼泻药，邪去则补药得力，一阖一辟，此乃玄妙，后世不知此理，专一于补，必致偏盛之害矣”。当然，有现代药理研究证实，熟地有强心、利尿作用，山茱萸、泽泻可利尿、降压，牡丹皮、山药可降压，茯苓能利尿。2、天麻钩藤颗粒：高血压为临床常见的心血管疾病，是一种以体循环动脉压上升为主要特征的临床综合征，也是引发冠心病、脑卒中、心力衰竭等一系列心血管疾病的重要危险因素，一旦被确诊为高血压即需终生治疗；临床上常用氨氯地平治疗原发性高血压，该药物是一种新型的二氢吡啶类拮抗剂，具有钙通道阻滞作用，从而产生血管平滑肌松弛，达到降低血压的目的。高血压大多属于中医眩晕范畴。祖国传统医学认为眩晕多与肝胆经络气血不调有关，肝为风木之脏，主动主升。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕；中医采用天麻钩藤颗粒治疗原发性高血压，该方剂组方严谨，长期被誉为治疗原发性高血压的经典方剂。刘映芳研究认为天麻、石决明平肝潜阳，为治肝阳眩晕之要药，为本方的君药；钩藤清肝热、平肝熄风，黄芩清肝胆火热，两味配合使肝胆火热不致偏亢，加强君药之功效，共为臣药；桑寄生、杜仲补肝肾以制阳亢，川牛膝引上部气血下行，佐药；益母草活血化瘀，炒枣仁、茯神平肝宁神为使药。何长国等学者研究发现氨氯地平结合天麻钩藤饮治疗原发性高血压有效率达到91.78%，提示天麻钩藤饮能够有效调节脑血管的弹性和血管舒缩功能，改善颅内血流量，达到平衡脑血流的目的，同时其具有保护血管内皮细胞及靶器官的作用。3、金匮肾气丸：高血压的治疗目的不仅仅是降低血压，更重要的是保护靶器官。微量白蛋白尿是早期靶器官损害的信号，也可以作为独立的监测高血压肾损害进展的可靠指标。高血压造成肾有效滤过压增高，肾小球血浆流量增加，导致肾小球高灌注、高滤过性损害，表现在肾小球的滤过膜的生理完整性遭到破坏，引起小分子量的白蛋白滤过增加，同时肾小管重吸收功能也受到损害，从而导致尿微量白蛋白（MUA）排泄量增加。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在降低系统高血压的同时，通过抑制血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)合成，引起出球小动脉扩张强于入球小动脉扩张，以及直接抑制肾脏局部血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂所致肾小球基底膜孔径增大而引起的蛋白漏出，从而减少尿蛋白的排泄。金匮肾气丸为温补肾阳之名方，具有调节促肾上腺皮质激素(ACTH)基因表达的功能，通过调节肾上腺糖皮质激素分泌来保护肾功能。金匮肾气丸与依那普利合用不影响降压效果，不增加肾功能损害，但可以明显减少尿微量白蛋白尿的排泄、保护肾功能。其作用机理可能是金匮肾气丸药物本身对肾脏血流动力学、动脉弹性改变及其它方面的调节作用，而不是血压下降的直接结果，但具体的机制还需要进一步研究。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。